Kamis, 21 Mei 2009

bagaimana kehamilan itu..

Kehamilan matur (cukup bulan) berlangsung kira-kira 40 minggu (280 hari) dan tidak lebih dari 43 minggu (300 hari). Kehamilan yang berlangsung antara 28 dan 37 minggu disebut kehamilan prematur sedangkan kehamilan yang lebih 43 minggu disebut kehamilan postmatur.
Menurut usia kehamilan, kehamilan dibagi menjadi :

1. Kehamilan trimester pertama (0-14 minggu)

2. Kehamilan trimester kedua (14-28 minggu)

3. Kehamilan trimester ketiga (28-42 minggu)


Gejala kehamilan tidak pasti :- Amenore (tidak mendapat haid)Penting diketahui tanggal dari hari pertama mendapat haid terakhir untukmenentukan usia kehamilan dan taksiran partus. Rumus taksiran partus menurutNaegele bila siklus haid sekitar 28 hari adalah tanggal dijumlah 7 sedangkanbulan dikurangi 3.

- Nausea (enek) dengan atau tanpa vomituus (muntah)Sering terjadi pagi hari pada bulan-bulan pertama kehamilan, disebut morningsickness.

- Mengidam (menginginkan makanan atau miinuman tertentu)- Konstipasi / obstipasiIni disebabkan terjadinya penurunan peristaltik usus oleh hormon steroid.

- Sering kencingTerjadi karena kandung kemih pada bulan-bulan pertama kehamilan tertekanoleh uterus yang mulai membesar. Gejala ini akan berkurang perlahan-lahan lalutimbul lagi pada akhir kehamilan.

- Pingsan dan mudah lelahPingsan sering dijumpai bila berada di tempat ramai pada bulan-bulan pertamakehamilan lalu hilang setelah kehamilan 18 minggu.

- Anoreksia (tidak ada nafsu makan).
Tanda kehamilan tidak pasti :

- Pigmentasi kulitTerjadi kira-kira minggu ke-12 atau lebih di daerah pipi, hidung dan dahi akibatpengaruh hormon plasenta yang merangsang melanofor dan kulit. Ini dikenalsebagai kloasma gravidarum.

- LeukoreSekret serviks meningkat karena pengaruh peningkatan hormon progesteron.- Epulis (hipertrofi papila gingiva)Sering terjadi pada trimester pertama kehamilan.

- Perubahan payudaraPayudara menjadi tegang dan membesar karena pengaruh estrogen danprogesteron yang merangsang duktuli dan alveoli payudara. Daerah areolamenghitam karena deposit pigmen berlebihan. Terdapat kolostrum padakehamilan lebih 12 minggu.

-Pembesaran abdomenJelas terlihat setelah kehamilan 14 minggu.

- Suhu basal meningkat terus 37,2-37,8 dderajat selsius- Perubahan organ-organ dalam pelvik :a. Tanda Chadwick : vagina livid, terjadi pada kehamilan kira-kira 6 minggu.b. Tanda Hegar : segmen bawah uterus lembek pada perabaan.c. Tanda Piscaseck : uterus membesar ke salah satu jurusan.d. Tanda Braxton-Hicks : uterus berkontraksi saat dirangsang. Tanda uterus inikhas pada masa kehamilan.- Tes kehamilan
Tes kehamilan :- Yang banyak dipakai adalah pemeriksaann hormon korionik gonadotropin (hCG)dalam urin.- Dasarnya adalah reaksi antigen-antiboddi dengan hCG sebagai antigen.- Cara yang banyak digunakan adalah hemaaglutinasi.- Kadar terendah yang dapat terdeteksi aadalah 50 iu/L.- hCG dapat ditemukan pada hari pertama haid tidak datang.- Tes yang dikenal antara lain Test Packk Plus hCG-Urine, Sure Step / Sure Strip,Evatest, Event test, RST-hCG, Beta Gravindex, dsb.- Hasil positif palsu dapat diperoleh paada penyakit trofoblas ganas.- Dulu, reaksi yang biasa digunakan antaara lain reaksi Galli-Mainini, Friedman danAscheim-Zondek.
Tanda pasti kehamilan :- Terasa bagian janin dan balotemen sertta gerak janin pada palpasi.- Terdengar bunyi jantung janin (BJJ) paada auskultasi. BJJ dapat terdengar saatmenggunakan stetoskop Laennec pada mulai kehamilan 18-20 minggusedangkan Doppler pada mulai 12 minggu.- Terlihat gambaran janin dengan menggunnakan ultrasonografi (USG) atau scanning.- Tampak kerangka janin pada pemeriksaann sinar X. Sekarang tidak digunakankarena dampak radiasi terhadap janin.
Diagnosa banding kehamilan antara lain :- Pseudosiesis, yaitu adanya gejala-gejaala seperti hamil karena adanya keinginankuat untuk hamil pada seorang wanita.- Sistoma ovarii- Mioma uteri- Vesika urinaria dengan retensi urin- Menopause.
Sumber :Kapita Selekta Kedokteran. Editor Mansjoer Arif (et al.) Ed. III, cet. 2. Jakarta : Media Aesculapius. 1999.

link blog susi dwi q
link blog vita ni'matul luthfia
link blog yeni purwo

0 komentar:


Free Blogger Templates by Isnaini Dot Com and Archithings. Powered by Blogger